Нейроциркуляторные дистонии по гипотоническому типу

НЦД по гипотоническому типу характеризуется снижением как систолического, так и диастолического давления. Для данного заболевания характерен определенный суточный ритм — после сна больные чувствуют себя вялыми, неотдохнувшими. Через 1—2 ч самочувствие улучшается, повышаются работоспособность и настроение. В обеденное время вновь появляется усталость, желание отдохнуть. Короткий дневной отдых, как правило, улучшает самочувствие.

Лечение должно быть комплексным и, помимо терапии назначаемой при неврозе сердца, предусматривается применение растительных нейростимуляторов (корень женьшеня, экстракт левзеи, настойка заманихи, аралии, стеркулии, экстракт элеутерококка, сапарал).

Корень женьшеня (Radix Ginseng) назначают до еды в виде спиртовой настойки по 15—25 капель 3 раза в день или в таблетках по 0,15—0,3 г 3 раза в день. Курс лечения 2—4 недели.

Экстракт левзеи жидкий (Extractum Leuzeae fluidum) назначают по 20—30 капель 2—3 раза в день.

Экстракт элеутерококка жидкий (Extractum Eleutherococci fluidum) принимают в виде тонизирующего средства по 2 мл за полчаса до еды в течение 2—4 недель.

Настойка заманихи (Tinctura Echinopanacis) близка к настойке из женьшеня и назначается как средство, стимулирующее ЦНС, при гипотонии внутрь по 30—40 капель 2—3 раза в день до еды.

Настойка аралии (Tinctura Araliae) назначается при гипотонии. Противопоказана при повышенной нервной возбудимости, бессоннице.

Сапарал (Saparalum) применяется при неврозах, гипотонии как тонизирующее средство. Назначают внутрь после еды по 0,05 г утром и днем. Вечерний прием не рекомендуется для лиц с нарушением сна. Препарат противопоказан при эпилепсии, гиперкинезах, повышенной возбудимости.

Целесообразно также использовать сборы, включающие растения тонизирующего, иммуномодулирующего действия.

• Родиола розовая (корни) 20,0

• Заманиха высокая (корни) 20,0

• Шиповник коричный (плоды) 20,0

• Крапива двудомная (трава) 15,0

• Боярышник кроваво-красный (плоды) 15,0

• Зверобой продырявленный (трава) 10,0

Принимать по 1/3—¼, стакана настоя 2—3 раза в день в качестве тонизирующего и повышающего иммунорезистентность средства.

• Аралия маньчжурская (корни) 15,0

• Левзея сафлоровидная (корни) 15,0

• Боярышник кроваво-красный (плоды) 15,0

• Шиповник коричный (плоды) 15,0

• Календула лекарственная (цветки) 10,0

• Череда трехраздельная (трава) 10,0

• Рябина черноплодная (плоды) 10,0

• Подорожник большой (листья) 10,0

Принимать по 1/3—¼, стакана настоя 3 раза в день в качестве тонизирующего и иммуностимулирующего средства.

Ввиду необходимости длительного лечения больных первичной гипотонией и для исключения привыкания перечисленные выше препараты следует назначать в отдельности последовательно курсами по 2—4 недели.

При общем беспокойстве, бессонице можно назначать сборы, содержащие валериану лекарственную, показаны растения общеукрепляющего действия: солодка голая, шиповник коричный, алоэ древовидное, лопух большой. Эти растения могут быть внесены в один из седативных сборов:

• Валериана лекарственная (корень) 4 ч.

• Мята перечная (листья) 3 ч.

• Душица обыкновенная (трава) 3 ч.

• Вахта трехлистная (листья) 3 ч.

• Фенхель обыкновенный (плоды) 2 ч.

• Хмель обыкновенный (шишки) 2 ч.

5 г смеси залить 400 мл кипятка, настаивать 2—3 ч, принимать по 100 мл 3—4 раза в день до еды.

• Валериана лекарственная (корни) 2 ч.

• Тмин обыкновенный (плоды) 5 ч.

• Солодка голая (корни) 1 ч.

• Лопух большой (корни) 1 ч.

• Ромашка аптечная (цветки) 3 ч.

• Шиповник коричный (плоды) 3 ч.

5 г смеси залить 200 мл кипятка, настоять 6—8 ч, принимать по 100 мл 2 раза в день до еды.

• Шиповник коричный (плоды) 4 ч.

• Крапива двудомная (трава) 3 ч.

• Боярышник кроваво-красный (плоды) 3 ч.

• Зверобой продырявленный (трава) 1 ч.

10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают в термосе 2 ч, отжимают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

• Боярышник кроваво-красный (плоды) 3 ч.

• Шиповник коричный (плоды) 3 ч.

• Календула лекарственная (цветки) 2 ч.

• Череда трехраздельная (трава) 2 ч.

• Арония черноплодная (плоды) 2 ч.

• Подорожник большой (листья) 2 ч.

10 г смеси залить 200 мл кипятка, настоять в термосе 2 ч, отжать, принимать по 50 мл 3 раза в день до еды.

В тяжелых случаях применяют дополнительно эфедрин, ДОКСА, анаболические стероиды.

Большое значение в лечении больных имеют общегигиенические профилактические мероприятия, санаторно-курортное лечение, включая лечение в санаториях общего типа.