Панкреатит

При заболеваниях поджелудочной железы фитоте-рапия используется преимущественно в комплексном лечении. Хронический панкреатит представляет собой воспалительно-дегенеративный процесс с элементами фиброзирования в поджелудочной железе. Различают первичные и вторичные формы панкреатита. Последние чаще всего сочетаются с поражением желчевыводящих путей (калькулезный и бескаменный хронический холецистит, постхолецистэктомический синдром). Развитию панкреатита способствуют употребление алкоголя, недостаточность в рационе белков, нарушения общего и регионарного кровообращения, хронические заболевания печени и желудка.

По клиническим проявлениям различают хронический рецидивирующий панкреатит (у таких больных четко выделяются фазы обострения и ремиссии заболевания), панкреатит, сопровождающийся болью, хронический псевдоопухолевый («головочный») панкреатит с признаками холестаза, склерозирующий и латентный варианты. При панкреатите нередко нарушаются экзокринная (по гипер- или гипосекреторному типу) и инкреторная (сахарный диабет) функции поджелудочной железы.

Клинические проявления панкреатита разнообразны. Характерны опоясывающая боль в верхней части живота и в левом подреберье, диспепсические явления, понос, исхудание, слабость. Изменяется уровень ферментов (трипсина, амилазы, липазы) в дуоденальном содержимом и крови. Для постановки диагноза хронического панкреатита большое значение имеют данные копрологического исследования (амилорея, креаторея, стеаторея), выявление гипергликемии или сниженной толерантности к глюкозе, результаты рентгенологического исследования, эхографии, радионуклидного сканирования. Течение хронического панкреатита иногда осложняется желтухой и желудочно-кишечными кровотечениями.

При лечении больных острым панкреатитом особая роль принадлежит диете, при обострениях — антиферментным средствам (контрикал, или трасилол, тзалол, пантриптин). С заместительной целью назначают ферментные препараты внутрь (панкреатин, холензим, панзинорм, трифермент, креон и др.). При рубцовом стенозировании общего желчного или панкреатического протока, абсцедировании, развитии кист или малигнизации требуется хирургическое лечение. По показаниям проводится инфузионная коррекция нарушений обмена веществ.

Фитотерапия может быть использована в лечении больных с неосложненными формами хронического панкреатита вне обострения или в фазе затухающего обострения. Обычно применяют растения, стимулирующие регенераторную активность тканей, обладающие спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. Наиболее часто назначают комплекс растений (сборы). При хронических панкреатитах в качестве противорецидивного лечения могут быть использованы следующие сборы (Белоусов Ю. В. и др, 1985).

Плодов укропа, листьев мяты по 3 части, плодов боярышника, цветков бессмертника по 2 части, цветков ромашки 1 часть.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на кипящей водяной бане 30 мин, настаивают 1 ч, отжимают, принимают по 50 мл 3 раза в день через 1 ч после еды.

Плодов аниса, кукурузных рылец, корней одуванчика, травы спорыша, зверобоя, фиалки трехцветной по 1 части.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 30 мин, настаивают 10 мин, отжимают, принимают по 200 мл 3 раза в день до еды.

Плодов тмина, листьев крапивы по 3 части, корней аира и валерианы, травы тысячелистника по 1 части.

Способ приготовления такой же. Принимают по 100 мл 3 раза в день через 1 ч после еды.

Листьев мяты и крапивы по 2 части, коры крушины 2 части, корней аира и валерианы по 1 части.

Способ приготовления такой же. Принимают по 50 мл 2 раза в день утром и вечером до еды. При запоре. Курс лечения 5-7 дней.

Коры крушины 2 части, листьев трифоля и мяты, корней одуванчика по 1 части.

Способы приготовления и применения такие же. При запоре.

Курс фитотерапии при хронических панкреатитах может варьировать в зависимости от особенностей течения заболевания у данного больного: частоты обострений, формы панкреатита, степени снижения функции поджелудочной железы. При редких обострениях заболевания (рецидивирующая форма) фитотерапию можно проводить как сезонное противорецидивное лечение в течение 1,5-2 мес 2 раза в год, при наличии хронической боли — практиче-ски постоянно. Больным с признаками снижения функции поджелудочной железы, кроме фитотерапии, показаны ферменты или гормональные препараты.