Носовое кровотечение

Спонтанное носовое кровотечение может возникнуть без видимой причины. Возможными причинами могут служить травматическая либо послеоперационная. Носовое кровотечение может возникнуть из-за гипертонической болезни, почечной гипертонии, из-за изменений сосудистой стенки (например, атеросклероз, геморрагический диатез, а также - болезнь Ослера - Ранда). Могут причинами быть болезни почек, системы крови, заболевания печени и даже - инфекционные заболевания.

На носовое кровотечение может повлиять низкое атмосферное давление. Иногда кровь из носа идет при разрыве артериальной веточки либо капилляров в области перегородки носа. Может причина скрываться в злокачественной опухоли носа.

Симптомы. Кровь может струиться либо выделяться по капле. Если больной заглатывает кровь, может начаться кровавая рвота. Если наблюдается скрытое, длительное кровотечение, может начаться предобморочное состояние: бледность кожного покрова, слабое, частое сердцебиение, холодный пот и пр.

Диагноз. Следует дифференцироваться носовое кровотечение от кровотечения из трахей, бронхов и прочих дыхательных путей (в этом случае кровотечение пенистое и есть кашель).

Неотложная помощь. Голову больному следует придать возвышенное положение. Ввести в нос ватный шарик, смоченный перекисью водорода, после чего крыло носа прижимают к перегородке носа. На полчаса рекомендуется прикладывать холод на перегородку носа и на затылочную область. Иногда назначают местное прижигание нитратом серебра. При обильном кровотечении, которое невозможно остановить, иногда перевязывают сосуд либо общей сонной артерии, либо решетчатой, внутренней челюстной, либо наружной сонной.